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会员动态丨佰仁医疗 海南首例儋州市人民医院白树堂教授团队成功应用佰迈思®限位可扩张生物瓣完成海南省首例植入

作者: 商会秘书处    时间: 2025-02-17    浏览量: 112   

    近日,儋州市人民医院白树堂教授与张志东主任团队,成功应用佰迈思®限位可扩张主动脉瓣为一例风湿性二尖瓣狭窄患者施行二尖瓣置换术。术中二尖瓣瓣位成功植入1枚佰迈思®限位可扩张生物瓣,这是佰迈思®限位可扩张生物瓣在海南的首例植入。佰迈思®独特的限位可扩设计,未来可进一步通过球囊扩张扩大支架内径,满足患者可能需要的一次或多次经导管瓣中瓣植入的需求。推动生物瓣应用于更年轻的患者群,助力瓣膜病患者全生命周期管理。    患者女性,62岁,主诉因“风湿性二尖瓣重度狭窄”入院。白树堂教授团队经过术前细致讨论,联合麻醉科、手术室等多科室强大的协作实力:患者长期的二尖瓣重度狭窄,导致左心房巨大并形成巨大血栓,三尖瓣重度关闭不全,术中为患者置换了27号佰迈思®限位可扩张二尖瓣,左心房血栓清除,左心耳内口缝合,左心房减容,三尖瓣成形。手术顺利,术后20小时拔除气管插管。手术过程顺利,术中超声示人工生物瓣功能表现出色,正在康复中。
    牛心包瓣膜的有效开口面积优于同型号的猪主动脉瓣膜,配合佰迈思®限位可扩张二尖瓣的环上瓣设计,可以为患者植入更大型号的瓣膜。且患者尚年轻,未来可能面临生物瓣损毁后多次瓣中瓣治疗需求,佰迈思®独特的瓣环限位可扩设计,满足患者可能需要的瓣中瓣植入需求。    生物瓣相比于机械瓣可以为患者带来更好的生活质量,减少抗凝相关并发症。随着经导管瓣中瓣技术日趋成熟,解决了生物瓣后期衰败需要再次开胸手术的问题,但并非所有的生物瓣损毁后行瓣中瓣治疗都能获得理想治疗效果。很多患者尤其是小尺寸瓣膜,将面临瓣膜开口面积不足的问题,这一点在中国瓣膜病患者上尤为突出,将影响治疗效果和生存率,瓣膜血流动力学表现较差,也会影响瓣膜耐久性。 
    目前市场上存在瓣环可扩张功能的进口产品,但仅主动脉瓣位可扩,且价格昂贵。中国瓣膜病患者群体小尺寸瓣环的比例明显偏高,且风心病变高发,主要累及二尖瓣位,未来使用生物瓣的患者接受瓣中瓣治疗,甚至一生中多次瓣中瓣治疗的需求将更为迫切。
    佰迈思®限位可扩张生物瓣提供了主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣多个瓣位的可扩张外科生物瓣,不仅在植入后即提供卓越的耐久性和优异的血流表现,在未来多年后若发生瓣膜毁损行瓣中瓣治疗时,通过介入球囊可以扩开该产品的瓣环,使其直径和瓣口面积进一步增大,以便于容纳更大规格的瓣中瓣植入,优化治疗效果。同时,独有的限位件设计,瓣环单向限位可扩,充分扩张同时降低瓣环损伤风险。
    以本次手术患者为例,患者年龄偏小(62岁),未来可能面临生物瓣损毁后对此瓣中瓣治疗需求。首次瓣膜置换如果选择传统猪瓣(M27),首次瓣中瓣可植入25号瓣中瓣,二次瓣中瓣仅能选择23号瓣中瓣,存在有效开口面积不足而导致PPM(Prosthesis-patient mismatch,人工瓣膜-患者不匹配)的风险;而选择佰迈思®限位可扩张生物瓣,通过独特的瓣环可扩张设计,未来首次瓣中瓣治疗可植入更大型号的瓣膜(29#瓣中瓣),二次瓣中瓣能选择27号瓣中瓣,三次瓣中瓣能选择25号瓣中瓣。相较于猪瓣,可获得更多次接续瓣中瓣治疗机会。更大的开口带来更好的血流,提高瓣中瓣治疗效果,为追求生活品质的瓣膜病患者提供更理想的解决方案。

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